Как подготовиться?
- Составить список всех лекарственных препаратов (в том числе инсулинов) и расходных материалов (глюкометры, тест-полоски, средства для непрерывного мониторирования гликемии), необходимых для управления сахарным диабетом и убедиться что вы обеспечены как минимум на месяц.
- Помните о том, что инсулин необходимо вводить по расписанию даже в случае инфекции.
- При необходимости следует увеличить частоту самоконтроля гликемии каждые 2-4 часа.
Меры профилактики ОРВИ
- Избегайте мест скопления людей и общественных мест.
- Постарайтесь больше времени проводить дома, посещайте общественные места только в случае острой необходимости (при этом в период повышенной заболеваемости обязательно носите маски).
- Часто мойте руки и не трогайте лицо, особенно рот и нос.
Если Вы заболели:
Обратите внимание на потенциальные симптомы СОVID-19: лихорадка, сухой кашель и затрудненное дыхание. Если Вы чувствуете, что заболели, оставайтесь дома и незамедлительно вызовите врача.
Следует помнить:
Во время острых заболеваний (инфекции), сопровождающихся повышением температуры, как правило, выделяются в большем количестве контринсулярные гормоны (кортизол, глюкагон, адреналин, соматотропный гормон), поэтому потребность в инсулине во время заболевания может резко возрасти. В первую очередь это касается острых респираторных заболеваний.
Правила поведения при острых респираторных вирусных инфекциях:
- Обязательно измерять уровень глюкозы натощак, перед и через 1-2 часа после еды, и перед сном, при необходимости ночью.
- Определяйте точное количество ХЕ (пользуйтесь весами, и смотрите указанное количество углеводов на упаковке продуктов питания)
- Если уровень глюкозы более 10 ммоль/л перед едой, поднимите дозу короткого инсулина. Если доза короткого инсулина менее 3 ЕД, увеличивайте ее на 0,5 ЕД. Если доза короткого инсулина перед едой более 3 ЕД, повысить ее можно на 1-2 ЕД
- Если глюкоза крови более 14 ммоль/л и уровень кетонов в моче повышен, необходимо ввести дополнительную дозу инсулина короткого/ультракороткого действия. Если эффекта нет, следует повторить введение инсулина через 2-3 часа. Можно попробовать и другой способ: требуется введение дополнительной дозы инсулина короткого/ультракороткого действия: 10-20% вашей суточной дозы каждые 3-4 часа.
5.При повышении уровня кетонов в моче следует исключить из питания жирные продукты, рекомендуется обильное щелочное питьё (минеральная вода), с последующим контролем кетонов в моче через 1-2 часа. Если уровень глюкозы крови не падает, уровень кетонов в моче продолжает нарастать, и появляются симптомы кетоацидоза (неутолимая жажда, частое мочеиспускание, сухость кожных покровов, слабость, боли в животе, запах ацетона изо рта) то рекомендуется вызвать скорую помощь и обратиться в стационар.
Врач- детский эндокринолог ГДАЭО Павлычева Е.С.
