Республиканский центр детской нефрологи заместительной почечной терапии был создан на функциональной основе на базе нефрологического отделения 2-ой городской детской клинической больницы г. Минска в 1978 году по инициативе профессора И.Н.Усова.
В отделение нефрологии госпитализируются дети со всей Республики Беларусь с самой сложной и тяжелой почечной патологией, дети с хронической почечной недостаточностью. Центр располагает самыми современными методами диагностики, включая нефробиопсию для постановки точного и своевременного диагноза.
В больнице созданы специальные условия для пребывания и лечения маленьких пациентов совместно с мамами.
В настоящее время организационно Республиканский центр включает в себя:
- отделение нефрологии на 60 коек;
- отделение гемодиализа и экстракорпоральной детоксикации - на 6 коек;
- отделение интенсивной терапии и реанимации – на 12 коек;
- консультативный кабинет врача-нефролога консультативно-диагностического отделения;
- блок амбулаторного перитонеального диализа;
Ежегодно в Центре консультируются наиболее тяжелые дети из всех регионов Республики Беларусь. На сегодняшний день диагностические и лечебные возможности Центра соответствуют европейским клиникам.
Центр осуществляет следующие функции:
- оказание диагностической и лечебной помощи больным детям с тяжелой нефрологической патологией;
- госпитализация больных с хронической почечной недостаточностью для углубленного обследования, коррекции консервативной терапии и отбора больных, подлежащих подготовке и проведению программного гемодиализа, включая формирование сосудистого доступа или перитониального диализа;
- госпитализация и оказание помощи детям с острой почечной недостаточностью методами заместительной почечной терапии;
- организация и проведение нефробиопсии и коррекции лечения с учетом ее результатов;
- участие в подборе оптимальной пары «донор-реципиент» для перспективной трансплантации почки на основе клинико-лабораторных характеристик.
В отделении нефрологии находящиеся на лечении :
- Дети получающие активную иммуносупрессивную и другие виды патогенетической терапии с целью контроля её эффективности и коррекции; с инфекцией мочевой системы, получающие антибактериальную терапию, с целью контроля эффективнотси и её коррекции;
- Дети с различными стадиями ХПН;
- Дети с впервые выявленной острой и хронической патологией мочевой системы
- Дети с острой и хронической патологией, находящиеся на диспансерном учете в поликлинике, для решения вопроса о сроках, месте и объеме контрольного обследования и лечения, а также для решения вопроса о снятии с диспансерного учета
- Дети, находящиеся на хроническом перитонеальном диализе, с целью оценки эффективности диализа, контроля лабораторных показателей.
В отделении гемодиализа и экстракорпоральной детоксикации получают лечение дети с терминальной стадией хронической почечной недостаточности и с острой почечной недостаточностью, что позволяет сохранить жизнь пациентам, улучшить качество жизни детям, ожидающим операцию по пересадке почки.
Проводится классический хронический гемодиализ. Используются низкопоточные методы экстракорпоральной детоксикации на аппаратах "Мультифильтрат".
Внедрена методика индивидуальной корректировки диализного времени с учетом междиализной прибавки массы тела пациентам.
В блоке перитонеального диализа осуществляется наблюдение за больными, находящимися на хроническом перитонеальном диализе (ПД) и детьми, перенесшими острую почечную недостаточность (ОПН).
Проводится:
- ежемесячный осмотр больных на ПД с оценкой результатов лабораторных и инструментальных исследований;
- проведение специальных тестов по оценке эффективности диализа;
- забор необходимых анализов для нахождения в листе ожидания почечного трансплантата;
- динамическое наблюдение за больными, перенесшими ОПН и диализотерапию после выписки из стационара.
На базе центра функционирует школа "Диализ и трансплантация", где обсуждаются вопросы:
- механизмы развития почечной недостаточности;
- методы замещения функции почек;
- принципы перитонеального диализа;
- профилактика инфекционных осложнений;
- подготовка к трансплантации почек - суть операции, необходимые лабораторные исследования, вакцинация, лекарственное обеспчение, родственная трансплантация.
