Республиканский центр детской нефрологи заместительной почечной терапии был создан на функциональной основе на базе нефрологического отделения 2-ой городской детской клинической больницы г. Минска в 1978 году по инициативе профессора И.Н.Усова.
В отделение нефрологии госпитализируются дети со всей Республики Беларусь с самой сложной и тяжелой почечной патологией, дети с хронической почечной недостаточностью. Центр располагает самыми современными методами диагностики, включая нефробиопсию для постановки точного и своевременного диагноза.
В больнице созданы специальные условия для пребывания и лечения маленьких пациентов совместно с мамами.
В настоящее время организационно Республиканский центр включает в себя:
- отделение нефрологии на 60 коек;
- отделение гемодиализа и экстракорпоральной детоксикации - на 6 коек;
- отделение интенсивной терапии и реанимации – на 12 коек;
- консультативный кабинет врача-нефролога консультативно-диагностического отделения;
- блок амбулаторного перитонеального диализа;
Ежегодно в Центре консультируются наиболее тяжелые дети из всех регионов Республики Беларусь. На сегодняшний день диагностические и лечебные возможности Центра соответствуют европейским клиникам.
Центр осуществляет следующие функции:
- оказание диагностической и лечебной помощи больным детям с тяжелой нефрологической патологией;
- госпитализация больных с хронической почечной недостаточностью для углубленного обследования, коррекции консервативной терапии и отбора больных, подлежащих подготовке и проведению программного гемодиализа, включая формирование сосудистого доступа или перитониального диализа;
- госпитализация и оказание помощи детям с острой почечной недостаточностью методами заместительной почечной терапии;
- организация и проведение нефробиопсии и коррекции лечения с учетом ее результатов;
- участие в подборе оптимальной пары «донор-реципиент» для перспективной трансплантации почки на основе клинико-лабораторных характеристик.
В отделении нефрологии находящиеся на лечении :
- Дети получающие активную иммуносупрессивную и другие виды патогенетической терапии с целью контроля её эффективности и коррекции; с инфекцией мочевой системы, получающие антибактериальную терапию, с целью контроля эффективнотси и её коррекции;
- Дети с различными стадиями ХПН;
- Дети с впервые выявленной острой и хронической патологией мочевой системы
- Дети с острой и хронической патологией, находящиеся на диспансерном учете в поликлинике, для решения вопроса о сроках, месте и объеме контрольного обследования и лечения, а также для решения вопроса о снятии с диспансерного учета
- Дети, находящиеся на хроническом перитонеальном диализе, с целью оценки эффективности диализа, контроля лабораторных показателей.
В отделении гемодиализа и экстрокорпоральной детоксикации получают лечение дети с терминальной стадией хронической почечной недостаточности и с острой почечной недостаточностью, что позволяет сохранить жизнь пациентам, улучшить качество жизни детям, ожидающим операцию по пересадке почки.
Проводится классический хронический гемодиализ. Используются низкопоточные методы экстрокорпоральной детоксикации на аппаратах "Призма" и "Мультифильтрат".
Внедрена методика индивидуальной корректировки диализного времени с учетом междиализной прибавки массы тела пациентам.
В блоке перитонеального диаллиза осуществляется наблюдение за больными, находящимися на хроническом перитонеальном диализе (ПД) и детьми, перенесшими острую почеченую недостаточность (ОПН).
Проводится:
- ежемесячный осмотр больных на ПД с оценкой результатов лабораторных и инструментальных исследований;
- проведение специальных тестов по оценке эффективностти диализа;
- забор необходимых анализов для нахождения в листе ожидания почечного трансплантата;
- динамическое наблюдение за больными, перенесшими ОПН и диализотерапию после выписки из стационара.
На базе центра функционирует школа "Диализ и трансплантация", где обсуждаются вопросы:
- механизмы развития почечной недостаточности;
- методы замещения функции почек;
- принципы перитонеального диализа;
- профилактика инфекционных осложнений;
- подготовка к трансплантации почек - суть операции, необходимые лабораторные исследования, вакцинация, лекарственное обеспчеение, родственная трансплантация.
