Республиканский центр детской нефрологии и заместительной почечной терапии был создан на функциональной основе на базе нефрологического отделения 2-ой городской детской клинической больницы г. Минска в 1978 году по инициативе профессора И.Н.Усова.
В педиатрическое отделение №1 (для нефрологических больных) госпитализируются пациенты детского возраста со всей Республики Беларусь с самой сложной и тяжелой почечной патологией. Центр располагает современными методами диагностики, включая нефробиопсию для постановки точного и своевременного диагноза.
В больнице созданы условия для пребывания и лечения маленьких пациентов совместно с их законными представителями.
В настоящее время организационно Республиканский центр включает в себя:
- Педиатрическое отделение №1 (для нефрологических больных) на 60 коек;
- отделение гемодиализа и экстракорпоральной детоксикации - на 6 коек;
- отделение интенсивной терапии и реанимации – на 12 коек;
- консультативные кабинеты врача-нефролога консультативно-диагностического отделения;
Ежегодно в Центре консультируются наиболее тяжелые пациенты из всех регионов Республики Беларусь. На сегодняшний день диагностические и лечебные возможности Центра соответствуют европейским стандартам.
Центр осуществляет следующие функции:
- оказание диагностической и лечебной помощи пациентам с тяжелой нефрологической патологией;
- госпитализация пациентов с 3-5 стадией хронической болезни почек для углубленного обследования, коррекции консервативной терапии и отбора пациентов, подлежащих подготовке и проведению программного гемодиализа, включая формирование сосудистого доступа, или перитониального диализа;
- госпитализация и оказание помощи детям с острым почечным повреждением методами заместительной почечной терапии;
- организация и проведение нефробиопсии и коррекции лечения с учетом ее результатов;
- участие в подборе оптимальной пары «донор-реципиент» для перспективной трансплантации почки на основе клинико-лабораторных характеристик.
В педиатрическом отделении №1 (для нефрологических больных) находятся на лечении пациенты:
- Получающие активную иммуносупрессивную и другие виды патогенетической терапии с целью контроля её эффективности и коррекции; с инфекцией мочевой системы, получающие антибактериальную терапию, с целью контроля эффективнотси и её коррекции;
- Пациенты с различными стадиями хронической болезни почек;
- Пациенты с впервые выявленной острой и хронической патологией мочевой системы
- Пациенты с острой и хронической патологией, находящиеся на диспансерном учете в поликлинике, для решения вопроса о сроках, месте и объеме контрольного обследования и лечения, а также для решения вопроса о снятии с диспансерного учета
- Пациенты, находящиеся на хроническом амбулаторном автоматическом перитонеальном диализе, с целью оценки эффективности диализа, контроля лабораторных показателей.
В отделении гемодиализа и экстракорпоральной детоксикации получают лечение пациенты с 5 стадией хронической болезни почек и острым почечным повреждением, что позволяет сохранить жизнь, а также улучшить её качество пациентам, ожидающим операцию по пересадке почки. Проводится классический хронический гемодиализ. Используются низкопоточные методы экстракорпоральной детоксикации на аппаратах "Мультифильтрат". Внедрена методика индивидуальной корректировки диализного времени с учетом междиализной прибавки массы тела пациентам.
В кабинете заместительной почечной терапии осуществляется наблюдение за пациентами, находящимися на хроническом перитонеальном диализе (ПД) и перенесшими острое почечное повреждение (ОПП).
Проводится:
- ежемесячный осмотр пациентов на ПД с оценкой результатов лабораторных и инструментальных исследований;
- проведение специальных тестов по оценке эффективности диализа;
- забор необходимых анализов для нахождения в листе ожидания почечного трансплантата;
- динамическое наблюдение за пациентами, перенесшими ОПП и продолжающими диализотерапию после выписки из стационара.
На базе центра функционирует школа "Диализ и трансплантация", где обсуждаются вопросы:
- механизмы развития почечной недостаточности;
- методы замещения функции почек;
- принципы перитонеального диализа;
- профилактика инфекционных осложнений;
- подготовка к трансплантации почек: суть операции, необходимые лабораторные исследования, вакцинация, лекарственное обеспечение, родственная трансплантация.
